一、政策背景

早在2013年1月全国卫生工作会议上，国家就明确提出“要积极探索和大力推广上下联动的医疗联合体体制机制。”

2016年8月19-20日，全国卫生与健康大会召开后，国家把建设“健康中国”上升到国家战略高度，对分级诊疗提出更明确的目标：90%的病人看病不出县。

二、建设目标和意义

面向居民：探索分级诊疗政策落地实施，服务地区百姓，实现“大病不出县”

推动国家及省政府关于分级诊疗的政策落地，开展县内分级诊疗，落实各项保障措施，有序有效促进优质医疗资源下沉，实现基层诊、分级诊疗。 

面向医院：开展互联网医联体运营，实现信息化管理分级诊疗，探索健康服务新方式

1、创新模式

搭建以人民院为核心的医联体平台，为患者提供在线转诊、分级转诊、在线药房等服务。

2、高效管理

以医联体平台为技术支撑，实现医联体内成员间的转诊、会诊等服务的信息化管理，做到过程可追溯、可监管。

3、降低成本

针对指定慢病患者，提供在线便民门诊服务，降低医院药占比，减少医保费用，控制整体成本。

三、服务能力

四、建设方案

1、整体框架

2、建设途径

搭建：一个线上中心，两个线下中心。

（一）线上中心

需要在县级医院规划一个固定的场地，开设互联网医院服务点，作为互联网学科线下窗口。

功能区域包含：

专家诊室（支持专家下沉坐诊）

云诊室（医生在线值班门诊）

云药房（对应的线下药店）

远程会诊中心

患者服务中心

其他根据学科建设的实际需求扩展线下功能

（二）线下中心——远程数据中心、远程会诊中心

（三）6个云平台系统，实现服务软件化

五、实施方案

1、基于互联网医院构建“健康大区域”医联体平台

由人民医院连接下级镇医院、卫生所，实现分级转诊、在线诊疗等服务，以点带面联动区域医疗资源服务居民。

2、以慢病药品为中心，实现电子处方、在线支付、药品配送服务

以慢病药品服务为中心，将术后康复、慢病治疗等服务延至线上，患者通过健康通实现在线电子处方开具，经在线支付后，该处方可以流转至认证药点，实现远程药品配送，足不出户即可享受购药服务。

3、线上线下推广“在线便民门诊”

在开设“在线便民门诊”，划分10㎡左右空间作为区域互联网医院远程接诊点。电子处方实现医保结算，药品可采用指定药房提供和远程配送两种服务；采用药品分成模式。

六、应用价值